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18 mai 2008
Commission Médicale et de prévention Version imprimable

RAPPORT ANNUEL exercice  2005-2006

La Commission se compose de Denis Toussaint et Benoît Journé auxquels s’associent Daniel Bonnet (Président de la Commission Médicale Régionale), Jacques Vigreux, et Alain Cusimano.
Elle assure les visites d’aptitude à la pratique de l’une ou l’autre des disciplines sportives fédérales.

Pour le secteur de Reims, les dossiers sont communs et sont exploités. Ainsi, 650 visites ont été réalisées. 11  contre indications temporaires ont été portées pour la pratique de la plongée en scaphandre :

  • Asthmes
  • Intervention neurochirurgicale
  • traitement par bêta bloquant
  • Hyper tension artérielle
  • Arythmie
  • Tachycardie
  • Surdité sévère
  • Otite chronique

L’activité de la Commission a été aussi :

  • la réalisation d’une  session d’AFPS (attestation de formation aux premiers secours) et RIFAP (réaction et intervention face à un accident de plongée),
  • une session de formation à l’utilisation du défibrillateur semi-automatique (DSA),
  • la participation au diplôme universitaire de formation des médecins au contrôle de l’aptitude et aux soins préhospitaliers des plongeurs. Formation en une semaine avec séance en piscine et plongée en milieu naturel,
  • la participation aux réunions fédérales régionales et nationales.

Au niveau national :

  • Un rapport a été présenté sur les accidents de décompression touchant l’oreille interne (accidents labyrinthiques) : ce type d’accident touche surtout les niveaux 3, 4 et moniteurs. Ils sont mal reconnus et confondus avec un barotraumatisme et donc, négligés. Pourtant, même dans les cas de récupération sans séquelles, ils représentent une contre indication temporaire de 6 mois et une recherche de Foramen ovale perméable.
  • Des changements sont intervenus dans la contre indication des médicaments beta bloquants utilisés notamment dans le traitement de l’hypertension artérielle ou les migraines. L’aptitude à la plongée scaphandre peut être donnée après une évaluation de la fonction cardiaque par un test d’effort.

Le bilan national des accidents de plongée :

363 accidents ont été enregistrés pour l’année 2006 (327 en 2005). 167 accidents ont eu lieu dans une structure club, 53 dossiers ont été exploités.

  • Origine des déclarations :
    • centres hyperbares : 29,
    • plongeurs et club : 41,
    • médecins fédéraux : 8,
  • Moyenne d’âge des accidentés : 41 ans (inchangé).
  • Niveaux de plongée :
    • aucun niveau et niveau 1 : 17%,
    • niveau 2: 20%,
    • niveau 3, 4 et 5 : 45%,
    • moniteurs : 17%.
  • Types de plongée :
    • exercice : 37,7%,
    • explo avec faute de procédure : 17%,
    • explo sans faute de procédure : 45,3%.
  • Types d’accidents :
    • Accident de dé saturation : 69,8% (médullaire 43,2%, cérébral 24,3%, labyrinthique 21,6%, mixte 10,9%),
    • Accidents barotraumatiques de l'oreille interne : 14,6%,
    • Accidents ostéo arthro musculaires : 2,7%,
    • Œdème d’immersion : 1 cas,
    • Décès : 1 cas,
    • Incident ou ADD mineurs : 6 cas.
  • Traitement :
    • Oxygène mal administré : 27%,
    • Aspirine non donné ou à dose inappropriée : 33,3%,
    • Retard au traitement hyperbare > 12h : 6 cas.

La reprise de la plongée après un accident de décompression, une surpression pulmonaire, un passage en caisson hyperbare ou autre accident sévère, nécessite l’avis d’un Médecin  Fédéral ou diplômé de Médecine Subaquatique .Ce certificat est visé par le Président de la Commission Médicale Régionale.

Benoît JOURNÉ, Janvier 2007